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药理+临床 | 猴头菇提取物治疗老年人药物性胃黏膜损伤的药理研究和临床应用
2021-12-17


      非甾体类消炎药(NSAIDs)如阿司匹林在老年人中应用十分广泛,其胃肠道的副作用主要表现为胃黏膜损伤、胃肠道出血,不仅加重病情,甚至危及生命。




      临床上,对老年高危人群常选择质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂来预防和治疗长期服用非甾体类消炎药所致的胃肠道副作用。由于质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂均能通过P450氧化酶干扰其他药物的代谢,老年人服药种类较多,更容易发生药物不良反应。因此,对老年人药物性胃黏膜损伤应选择疗效好、安全性高的药物。




      在胃肠疾病的治疗中,具有食用保健和治疗功效的菌物药因其疗效显著、复发率低、缓解症状明显和无毒副作用等优势,已逐渐在临床应用领域推广使用。以猴头菇为代表的菌物药,在胃肠疾病的治疗中效果尤其显著。




      现代药理研究表明,猴头菇提取物中所含的有效成分多糖、多肽及多种营养成分(氨基酸、微量元素及维生素C等),能改善胃黏膜营养状态,对受损胃黏膜有修复和营养作用;猴头菇提取物对不同因子所致的胃炎和胃溃疡均有不同程度的保护及治疗作用,且具有止痛、镇痛作用;猴头菇提取物还可以缩短便秘小鼠的首次排便时间,增加便秘小鼠的排便次数和排便运动功能。




      在临床研究应用领域,2007年《中国临床保健杂志》在第10卷发表了武汉大学人民医院老年病科做的《猴头菌提取物治疗老年人药物性胃黏膜损伤的疗效》。选取经胃镜检查的老年患者68例,服用阿司匹林者38例,布洛芬者10例,消炎痛者4例,双氯芬酸钠者10例,美洛昔康者6例。给予猴头菌提取物,每次3.0g,1日3次口服,连续服用5周为1个疗程。


      结果显示:1个疗程后进行电子胃镜和内镜下观察发现,治疗后胃黏膜及十二指肠黏膜健康状态与治疗前相比,具有显著性差异。 




      实验结果表明,猴头菇提取物能显著降低老年人NSAID所致胃黏膜损伤的评分,保护胃黏膜,促进溃疡愈合,并且显著改善患者的临床症状,长期应用安全性高,未发现不良反应,值得在临床上推广。



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